Los peritos del informe sobre el Severo Ochoa se ratifican en la mala praxis del doctor Montes
Detectaron hasta 34 casos de malas prácticas y aseguran que su informe es «absolutamente imparcial»

LUIS ANGEL SANZ

MADRID.- Los 11 expertos que estudiaron durante meses 73 historias clínicas de pacientes sedados y fallecidos en el servicio de Urgencias del hospital Severo Ochoa de Leganés (Madrid) se han ratificado en el informe que dictaminó que el equipo del doctor Montes incurrió, al menos, en 34 casos de mala praxis médica. Ya lo hicieron en su día a petición del juez. Ayer, uno de ellos, el oncólogo José Félix Sancho Cuesta, aseguró a este diario que aquella investigación médica fue «exhaustiva» y «cierta».

Mientras el PSOE acusa al PP de hacer «una cacería» de médicos y algunos medios de comunicación tildan de «bulo» o «infamia» las investigaciones llevadas a cabo y obvian las conclusiones de los informes de los máximos especialistas en Cuidados Paliativos que estudiaron por encargo del Colegio de Médicos de Madrid lo que ocurría en el Severo Ochoa, los 11 expertos que realizaron aquel informe pericial se han ratificado en todos y cada uno de sus aspectos.
Ya lo hicieron todos ante el juez de instrucción de Leganés. Y ayer lo volvió a hacer en conversación con EL MUNDO uno de los doctores firmantes del dictamen, José Félix Sancho Cuesta, ex jefe del servicio de Oncología del hospital Gómez Ulla de Madrid y experto oncólogo.

Sancho Cuesta explicó a este diario que todo lo que dice el informe es «exhaustivo, cierto y sensato». El doctor aseguró que el estudio es «absolutamente imparcial» porque fue aprobado por unanimidad y de forma colegiada por «11 expertos escogidos por el Colegio de Médicos que no nos conocíamos de nada».
En las largas reuniones que tuvieron lugar casi todas las tardes, y que se prolongaron durante más de dos meses, se estudiaron las historias médicas que les envió el juez y «jamás se habló de política; sólo de medicina. Obtuvimos nuestras conclusiones con criterios exclusivamente médicos», continuó Sancho Cuesta.
Informe demoledor
Además, añadió que cuando hubo alguna duda, se terminaba fallando en favor de los profesionales del Severo Ochoa.
Aquel informe fue demoledor. Tras estudiar 73 casos que el juez de Leganés envió al Colegio, todos los expertos dieron por confirmada la mala praxis médica en el tratamiento de los enfermos terminales al menos en 34 de las historias clínicas. El dictamen llegó a señalar como «probable» que el fallecimiento de algunos pacientes estuviera causado «por la sobredosis de medicación», aunque también matizó que «no es posible afirmarlo con certeza».

El dictamen detalló que en 30 historias hubo sedación no indicada y en otras cuatro estaba «contraindicada», además de que podía haber existido incluso un tratamiento alternativo a la sedación.
El estudio concluía señalando que en el servicio que dirigía el doctor Luis Montes se habían realizado «sedaciones terminales con dosis injustificadamente altas de medicamentos y en asociaciones potencialmente peligrosas, lo que ha generado una situación de riesgo innecesario adicional a los pacientes de muerte por depresión respiratoria».
Pese a estas evidencias, también concluyeron, al igual que el juez, que «no es posible afirmar o negar con certeza absoluta si la causa directa de la muerte de alguno de los pacientes fue la medicación administrada».
A pesar de la contundencia del informe, el titular del Juzgado 7 de Leganés archivó el caso. Para determinar con absoluta certeza que la muerte se había producido por la sedación, habría que haber practicado la autopsia a los cadáveres. Eso sí, el juez dio por sentado, porque así lo aseguró el informe pericial, que hubo mala praxis, ya que el auto afirmó que «varios pacientes han muerto tras mala práctica médica a la hora de sedarles».
Sin embargo, la semana pasada se supo que la Audiencia de Madrid ha acordado eliminar toda referencia a la mala praxis porque, al haberse archivado el caso, no se pueden dar por probadas unas acusaciones que no han llegado a la fase del juicio oral, en la que los acusados podrían haberse defendido. Además, y según el tribunal, «la posible mala praxis» no tiene «relevancia penal» porque, aunque se demostrara que existió, no se podría confirmar que sea la causa de la muerte de los enfermos.
Fuentes jurídicas destacaron ayer que los médicos de Leganés no han sido absueltos por la Audiencia, al contrario de lo que están asegurando determinados responsables socialistas -el caso se ha archivado porque es imposible determinar si los fármacos mataron a los pacientes-. También resaltaron que el auto no descarta en absoluto que haya mala praxis -como sí da por sentado el PSOE- aunque tampoco la considera probada, como sí hizo en primera instancia el Juzgado de Leganés.
11 especialistas con experiencia en cuidados paliativos
Su identidad se mantuvo en secreto hasta el final y pudieron estudiar las historias y deliberar durante meses. Casi nadie puso en duda en su día su informe. Hoy, para muchos, parece que nunca hubiera existido.
José Félix Sancho Cuesta.
Especialista en Oncología. Jefe de Servicio de Oncología Médica del hospital Gómez Ulla hasta 2007. Profesor asociado de la Complutense. Experiencia en atención de pacientes terminales oncológicos desde 1978.
Francisco Arnalich Fernández.
Catedrático de Medicina Interna de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. Jefe de sección de Medicina Interna (1990-2004) y coordinador jefe del servicio de Urgencias del hospital La Paz. Experiencia en atención paliativa de terminales desde 1982.
Mercedes Cuesta Nuin.
Especialista en Medicina Intensiva e Interna. Jefa de la UCI y del servicio de Urgencias del hospital Ruber Internacional. Experiencia en atención de terminales en UCI desde 1980.
Santos Barrigón Vázquez.
Especialista en Farmacología. Profesor titular de Farmacología en la Facultad de Medicina de la Complutense.
Fernando Gilsanz Rodríguez.
Especialista en Anestesiología y Reanimación. Profesor titular de la Autónoma. Jefe del servicio de Anestesia de La Paz. Presidente de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación. Experiencia en la atención paliativa de enfermos terminales en unidades de críticos desde 1978.
Manuel González Torrejón
. Máster en Cuidados Paliativos. Médico adjunto en el equipo de soporte de Atención Domiciliaria del Area 4 de Madrid. Profesor honorífico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Alcalá. Experiencia en atención de terminales desde 1991.
Javier Ladrón de Guevara y Guerrero.
Especialista en Medicina Legal y Forense. Profesor titular de Medicina Legal y Toxicología de la Complutense.
Alberto Alonso Babarro.
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Máster en Cuidados Paliativos. Médico adjunto en el equipo de soporte de atención domiciliaria del Area 5 de Madrid. Experiencia en la atención de pacientes terminales desde 1996.
José María Echave-Sustaeta.
Especialista en Neumología. Médico adjunto del servicio de Neumología del hospital 12 de Octubre. Experiencia en atención paliativa en el área neumológica desde 1992.
Francisco Javier Gómez Pavón.
Especialista en Geriatría. Máster en Cuidados Paliativos. Médico responsable de la Unidad de Cuidados Paliativos del hospital Virgen de la Poveda (1997-2001). Médico adjunto del servicio de Geriatría del hospital Central de la Cruz Roja. Experiencia en atención a pacientes terminales desde 1996.
Julia Fernández Bueno.
Especialista en Medicina Familiar. Máster en Medicina Paliativa. Coordinadora médica del equipo de soporte de Atención Domiciliaria del Area 2 de Madrid. Experiencia en la atención paliativa de pacientes terminales desde 1995.

Informa: e-pesimo.blogspot.com/2008/02/eutanasia-los-peritos-del